Teh-Bank.Ru

В гинекологии для излечения кровотечений из матки применяют различные ограниченные методики. Однако все эти способы далеко не всегда предоставляют нужный итог, потому советуют плановую либо критическую процедуру по снятию матки.

Частота этого быстрого вмешательства в гинекологии отмечается в 25-40 % примеров при среднем возрасте девушек, которым предложено удаление, 40 лет. Все чаще и чаще доктора вместо применения реакционной терапии при миоме матки у сорокалетних девушек советуют удаление члена, доказывая такое решение тем, что функция деторождения выполнена и родительница не требуется. Однако когда оправдано удаление матки? Какие способы применяются, какие результаты и реабилитация?

Сведения к процедуры по снятию члена

Удаление матки (гистерэктомия) представлено при таких раскладах:

• Многократные миомы либо одиночный участок, который оперативно растет, сопровождается обильными кровотечениями.
• Миомы у девушек за 50 лет. Впрочем предрасположенности к малигнизации нет, однако без проблем проходят в злокачественную фигуру, потому удаление матки тогда нужно для предостережения рака. Однако довольно часто такое вмешательство сопряжено с дальнейшими выраженными вегетативно-сосудистыми и психоэмоциональными расстройствами, к примеру проявлением постгистерэктомического синдрома.
• Некроз участка миомы.
• Субсерозные участки, которые угрожают больном перекрутом.
• Субмукозные участки, затронувшие миометрий.
• Полипоз и постоянные щедрые месячные кровотечения, которые усложнены анемией.
• 3-4-я ступени эндометриоза либо аденомиоза.
• Злокачественное образование члена и придатков, радиальная терапия сыграла собственную роль. В первую очередь девушкам преклонного возраста удаление матки и придатков советуется как раз из-за рака.
• Пропуск органа.
• Тазовые боли приобретенной формы, которые не поддаются иным способам излечения.
• Разрыв органа при родах либо в процессе вынашивания малыша.
• Некомпенсированная гипотония органа с мощными кровотечениями.
• Смена пола.

Независимо от того что выполнение гистерэктомии является идеальным способом, все-таки он остается на техническом уровне трудным и сопровождается систематическими осложнениями в процессе вмешательства и после него.

Отягощения при процедуры могут быть сопряжены с поражением прямой кишки, пузыря, мочеточников, создаются гематомы в параметральной области, отмечается щедрое истечение.

Типы и способы быстрого вмешательства

Независимо от того что финал всегда 1, процедуру по снятию матки можно вести некоторыми методами на разных уровнях, что имеет различные результаты.

Типы выполнения процедуры находятся в зависимости от размера вмешательства:

• Конструктивная (удаление матки) методика учитывает общее удаление члена с шеей и яичниками. Также удаляется высшая часть влагалища и лимфатические участки, размещенные в сфере таза.
• Полная, когда удаляется родительница и шея.
• Надвлагалищная учитывает удаление матки, однако шея остается.

Если есть вероятность оставить член и семенник, в особенности девушкам до 40 лет, то врач в обязательном порядке это делает.

Также все процедуры делятся на виды по технике их выполнения.

Лапароскопический способ

Лапароскопическое удаление матки учитывает применение дополнительной камеры, которая внедряется в абдоминальную полость пациентки через зарубка. Выделение органов происходит с помощью приборов, которые включатся в брюшину через иные окна. Изображение с камеры поступает на дисплей, и доктор может лицезреть все, что он делает. Девушка в процессе данной процедуры находится с высокопарными ногами.

Данный способ невозможно применять, если у больной орган упал наружу, при огромных образованиях, в связи с тем что вытянуть их через незначительное окно в брюшине не выйдет.

Лапаротомный способ

Данная методика применяется при широком спаечном процессе в брюшной полости, при повышенных габаритах матки, если вовлечены и окрестные органы либо если вмешательство ведется неотложно.

Данная методика учитывает зарубка от пупка и до лобка. Вся область брюшины и таз прекрасно рассматриваются, ведется удаление члена. В момент выполнения процедуры девушка находится на пояснице и располагается под наркозом.

Быстрое вмешательство через влагалище

Данная методика предложена в случае наличия незначительных доброкачественных новообразований в матке либо придатках.

В нижней части влагалища делается зарубка, через который доктор и ведет все последующие действия. Данная методика вполне может быть соединена с внедрением камеры, и далее проводят лапароскопию. Удаление органа ведется особым инвентарем.

Однако применять процедуру через влагалище невозможно при таких раскладах:

• если родительница чересчур огромного объема;
• у больной выявлен рак, и нет четких данных о его распространенности;
• если в тазовой области очень много спаек;
• раньше было осуществлено кесарево сечение;
• когда есть нагноение либо грибковые выделения.

Лазерное удаление

Удаление матки лазером – это новая методика, которая пользуется особенной известностью у докторов, поскольку имеет ряд не подвергаемых сомнению преимуществ перед иными методами выполнения процедуры:

• понижает риск кровотечения, процедура ведется без крови;
• время восстановления существенно понижается;
• нет поражений главных мускул;
• понижается боль и дискомфорт в процессе времени помощи;
• мал риск формирования недержания мочи;
• понижается риск заражения;
• меньше риск создания рубцов;
• падение полового желания после процедуры максимально;
• лазерное удаление прекрасно смешивается с лапароскопией и эндоскопией.

С помощью лазерного скальпеля ведется очень много операций по снятию матки. Операция ведется под интубационным наркозом. Приборы приводят через надрезы в пупочной и подвздошной областях. Отгороженный орган выводят через влагалище.

Как приготовиться к процедуры?

Адаптация к плановой процедуры состоит в выполнении обследований:

• тесты крови биохимический и тяжелый;
• тест мочи;
• определение группы крови;
• обнаружение возбудителей инфекции, даваемой половым маршрутом.
• врач советует провести звуковое изучение;
• флюорография грудной клетки и Электрокардиограмма;
• бактериологический и цитологический тест мазанье, полученного из половых путей;
• кольпоскопия.

Располагающимся на мобильном излечении девушкам могут провести гистероскопию, МРТ, ректороманоскопию.

За семь дней до процедуры, чтобы не разрешить такого отягощения, как тромбоз либо закупорка, врач устанавливает консультации экспертов и прием медицинских препаратов.

В предупредительных задачах и для понижения выраженности симптоматики постгистерэктомического синдрома, который довольно часто развивается у девушек после снятия матки, процедура ведется в 1-й фазе менструации, если они есть еще.

За пару месяцев до процедуры проводят психотерапевтические операции, 5-6 посещений специалиста по психологии и психоаналитика, которые нацелены на то, чтобы снизить ощущение неопределенности, ужаса и неизвестности перед процедурой и после нее. Также определяют фитотерапию, прием гормональных и седативных медицинских препаратов, советуется отказаться от табакокурения и потребления алкогольных напитков. Все эти меры помогут упростить течение реабилитационного времени после процедуры по снятию органа. Удаление матки тогда девушка вынесут легче чувственно и на физическом уровне.

Сколько времени ведется процедура?

Установить в точности время выполнения процедуры невозможно. Прежде всего, необходимо понимать, какой способ будет применен в любом случае. Также это находится в зависимости от габаритов матки, присутствия спаек и прочих моментов. Среднее время проведения процедуры составляет 1-3 дня.

Реабилитация и восстановление

После снятия матки быстрым маршрутом огромное внимание уделяется воспалительным действиям, налаживания водно-электролитного баланса, составу крови, гармонизации психологического положения пациентки. Восстановление после однополостный процедуры составляет месяц-полтора, после лапароскопии – 2-4 недели. Влагалищное вмешательство учитывает общее восстановление спустя год.

Шов после снятия матки однополостный процедурой рассасывается через два месяца. Чтобы отвести спаечную болезнь, пациентке могут установить магнитотерапию. Если необходимо, то врач может советовать свечки, уколы либо пилюли, чтобы ликвидировать солидные результаты быстрого вмешательства. Если велось удаление матки, операционный момент продолжается месяц-полтора, на этот период выдается листок нетрудоспособности.

Рацион после снятия члена

Принципиально после процедуры по снятию члена исполнять диету. В обязательном порядке стоит вывести, сердящие слизистую продукты. Каши, молочнокислая продукция, бульоны, орехи – это все должно находиться каждый день в меню девушки. Также принципиально есть овощи и фрукты, чтобы отвести запор. На время помощи лучше вывести кофе, сласти, кофе, шоколад и хлеб из черной муки.

Отягощения после процедуры

Если родительница удаляется совместно с яичниками, то девушка может ощущать все признаки климакса:

• бессонница;
• наплывы погода;
• перепады расположения духа;
• гипергидроз.

Это положение называют лечебной менопаузой. В случае, если в процессе процедуры не удалены яичники, то из признаков климакса отмечается лишь 1 – неимение ежемесячных.

Доктора рассказывают, что климакс у девушек, которым был удален лишь член, отмечается лишь спустя 5 лет после процедуры. У подобных пациенток довольно часто растут:

• склероз;
• остеопороз;
• падение полового желания;
• ощущение жжения;
• сухость во влагалище.

Результаты снятия матки и яичников в первые пару дней, месяцев, лет могут отслеживаться следующие:

• нагноение дерматологических покровов вокруг шва;
• щедрое истечение;
• цистит;
• появление тромбоэмболии;
• осаждение влагалища;
• многословие мочи;
• боль, вызванная образованием спаек либо кровотечением.

Необходим ли бандаж после снятия?

Бандаж после снятия матки необходим в обязательном порядке. В юном возрасте его носить необходимо на протяжении 3-х месяцев, девушкам после 45 лет – более 2 лет. Бандаж помогает мгновенному заживлению ран, понижает болевые чувства, повышает работу кишечного тракта, понижает возможность развития грыжи. Применять в первые дни бандаж нужно в дневное время, но после лишь в процессе долгой ходьбы либо при физических перегрузках.

После процедуры размещение органов низкого таза меняется, теряется тонус и гибкость мускул. Это проводит к запорам, недержанию мочи, смещению в худшую сторону интимной жизни, выпадению влагалища и формированию спаечного процесса. Тогда лишь профилактика поможет, а конкретнее упражнения Кегеля, которые помогут закрепить и увеличить тонус мускул.

Сексуальная жизнь после процедуры

После снятия члена на протяжении 2-ух лет лучше не вести половую жизнь, чтобы не разрешить инфекции. Процедура может привести к понижению сексуального желания, и все благодаря тому, что улучшается риск гормональных нарушений, формирования неврологических, вегетативных и сосудистых неприятностей.

Они все во содействии 1 с иным ухудшают совместное положение и понижают сексуальное желание. Преимущественно сексуальная жизнь не запрещена, можно при помощи эксперта выбрать комплекс упражнений, которые помогут повысить чувствительность. Консультация с медиком сможет помочь организовать интимную жизнь.

Могут быть ли ежемесячные после снятия матки?

Сохраняются ли менструации после процедуры по снятию члена? Данный вопрос занимает многих девушек. Сбережение ежемесячных вероятно, и обосновано это некоторыми основаниями. К примеру, орган вполне может быть удален, но шея брошена, и тогда под воздействием работы придатков эндометрий продолжает организовываться на незначительном отделе, в конечном итоге у девушки могут длиться ежемесячные. Однако это не щедрые выделения, но небогатое истечение во время менструации.

После снятия органа и шеи ежемесячные идти не должны. Если они имеются, то это вполне может быть последствием формирования патологий половой сферы, в этом случае лучше не канителить с визитом к доктору.

Временами девушки истечение принимают за ежемесячные, что бывает рискованно. Поэтому при любых кровянистых выделениях лучше направиться к доктору, чтобы вывести формирование осложнений.