Teh-Bank.Ru

Все 9 лет беременности мать и малыш имеют зависимость благодаря пуповине, отступающей от абдоминальный стены эмбриона (это место, имеющее после рождения тип рубца, именуется пупком) и прикрепленной к плаценте. Пуповина представляет из себя канатик в качестве скрученной спирали, сохраняющей одну вену и 2 пупочные артерии. Артериальная кровь с кислородом и калорийными средствами от плаценты к фрукту поступает по пупочным артериям. По вене от эмбриона к плаценте возвращается кровь, концентрированная СО2 и продуктами размена. Вероятное обвитие пуповиной выполняет опасность жизни эмбриона из-за кислородного голодания (внутриутробная гипоксия). После перерезания пуповины при рождении малыша он начинает жить в отдельности от матери. Преждевременное рассечение пуповины (в первые несколько сек после родов) ведет к утрате артериальной крови и недостатку железа и гемоглобина в крови новорожденного.

Защищает сосуды пупочного канатика (от каких-то вредоносных действий и машинных поражений) окружающий их особенный студнеобразный источник, состоящий из мукополисахаридов, и именуемый вартонов холодец. Маленький канатик дает возможность не только лишь производить размен артериальной и венозной кровью между организмом матери и фруктом, но также и делать ему перемещения в околоплодных водах, в процессе которых по различным основаниям может случиться обвитие пуповиной. Развиваясь совместно с ребенком, маленький канатик к моменту его рождения отвечает как правило росту новорожденного (примерно 55 сантиметров) и имеет размер от полутора до 2-ух см.

Известно большое количество странностей пуповины, их далеко не всегда можно установить при помощи пренатального звукового изучения. Некоторые из них не явны до родов. В случае монохориальных близнецов (монозиготные близняшки, имеющие совместную плаценту), безответных загородкой, и предлежания плаценты (с риском ее отслойки) можно получить преждевременное предупреждение. Такая патология, как обвитие пуповиной, создает моменты риска, которые характеризуются разными осложнениями и подразумевают некоторые виды действия для устранения сопряженных с ними болезней и смертности.

Протяженность пуповины по незнакомым основаниям в 5% примеров вполне может быть менее 35 сантиметров, но в 5% примеров длиннее, чем 80 сантиметров. Длинные пупочные канатики сдерживают и не соблюдают внутриутробные перемещения эмбриона, и формируют риск досрочной отслойки плаценты. Чересчур короткие пуповины содействуют запутыванию эмбриона, другими словами может случиться обвитие пуповиной из-за создания настоящих участков. Оценка ширины пупочного канатика пренатально (другими словами до родов) не кажется вероятной. Помимо настоящих участков во время беременности могут создаваться на пуповине и неверные участки. На настоящие участки нужно примерно 1% беременностей с повышенной частей примеров монохориальных близнецов. Неверные участки (изломы в резервуарах пуповины) считаются не менее известными, не небезопасными для эмбриона.

Настоящий участок пуповины появляется из-за перемещений эмбриона и, вероятнее всего, развивается на начальных сроках беременности, когда отмечается сравнительно множество амниотической воды (околоплодные жидкости), потому перемещение эмбриона не менее активное. Риск формирование настоящих участков прямо находится в зависимости от возраста мамы, ширины пупочного канатика и числа околоплодных вод. Систематические неприятности и увеличение значения адреналина в крови содействуют повышению подвижности эмбриона.

Вероятное обвитие пуповиной диагнозцируют по гипоксии эмбриона во время проведения кардиотокографического изучения. Потом проводят эхографическое изучение, в итоге которого оценивают содержание петель, организованных пупочным канатиком в сфере шеи. Также проводят цветное доплеровское изучение и исследуют перемещение крови по сосудам. При недоверии на гипоксию эмбриона эти изучения повторяют в течение беременности девушки 3 раза, в связи с тем что в итоге перемещения эмбриона участки могут не только лишь запутываться, но также и распутываться. Обвитие пуповиной при родах вызывает брадикардию эмбриона. Понизить риск дает возможность непрерывный контроль биения сердца эмбриона, также используется активизация для форсирования родов, но в случае резкой потребности ведется процедура по неотложному извлечению эмбриона — кесарево сечение.